2.高压氧调节血管舒缩功能,增加缺血区的血流量和椎-基底动脉供血量
高压氧作用下可使正常机体组织的小动脉收缩,血流量减少。由于高压氧的缩血管作用,可降低颅内压,减轻脑水肿,打断缺氧-水肿的恶性循环。但是,缺血缺氧组织的血管反而因缺氧、二氧化碳聚集、酸中毒等因素对高压氧作用不敏感,而没有发生收缩,反而舒张,从而导致高氧张力的血液由正常部位组织流向缺血区域,使病灶区获得较多的血供和氧供。在高压氧作用下颈动脉系统血流量有所降低,而椎动脉血流量增加,使得脑干和网状激活系统氧分压相对较高,这有利于脑干功能活动,对持续性植物状态患者的恢复起到一定促醒作用。
3.高压氧增强微循环血液流变功能,降低血粘稠度,促进血栓吸收及侧支循环的建立
由于氧供充足,受损伤的组织及血管在高压氧下比同样条件常压氧环境下生长的更早、更多、更快,高压氧下缺血缺氧组织血管扩张,血流速度加快,可以降低白细胞与血管内皮细胞的粘附作用,增强微循环血流动力,有利于侧支循环的建立和损伤修复。降低血液粘稠度,促进血栓吸收。高压氧环境下抗凝系统被激活,凝血酶原指数、血小板凝聚力降低,出凝血时间延长,血粘度下降,血栓出现早期软化、溶解,栓子变小或消失,使阻塞血管再通。可用于治疗血管栓塞性、血栓形成性疾病。
4.高压氧的抗菌作用
1)氧本身就是一种广谱抗生素,抗厌氧菌及抗需氧菌。2)高压氧促进白细胞的杀菌作用。3)增加某些抗生素抗菌作用。1974年 Gottlieb等还发现2.87ATA的高压氧可以使磺胺异恶唑的疗效增加5-10倍。高压氧与链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠联合使用时,抗结核杆菌作用增强。所以高压氧可以治疗口腔复发溃疡、腹腔深部感染等危重疾病及院内感染。需氧菌有双向反应。增加血-脑屏障的通透性。可增强对颅内感染的疗效。
5.高压氧能够压缩及驱除体内气泡
体内的气泡在压力升高时,其体积将缩小;压力降低时,体积将增大。体积缩小可使梗阻在血管中的气泡运行到小血管中而减小梗死的范围。体内大量的氧可以加速体内其他有害气体的消除。如:CO、二氯甲烷、N2等。运用压力的物理作用,使体内已形成的气泡被压缩直至再溶解排出,同时氧气逐步替换出气泡内的惰性气体。因此HBO可从根本上治疗减压病、气栓症,还可以治疗腹腔胀气、麻痹性肠梗阻、嵌顿疝等。
6.高压氧下提高血氧弥散速度及增加氧有效弥散范围
气体弥散的规律告诉我们:气体是从高分压环境向低分压环境弥散以取得平衡,弥散的速度和距离取决于分压差的大小,分压差越大弥散的速度越快,距离越远。通常脑的毛细血管网的平均距离约为60μm。正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离的有效半经约为30μm,而在3ATA高压氧下弥散距离的有效半经可达100μm。在炎症、创伤、烧伤等情况下,组织细胞水肿,细胞与毛细血管间距加大,在常压下吸氧满足不了组织细胞的氧供,高压氧的应用可使上述缺氧情况大大改善。
7.高压氧有增强放疗、化疗的效果,抑制肿瘤生长
高压氧干扰肿瘤细胞生长,高压氧治疗时肿瘤内部供氧改善,因而刺激大量处于静止期细胞进入增殖期,增强放、化疗的敏感性。高压氧治疗出舱后15-30分钟内即刻进行放疗会增强疗效。但是高压氧不能单独治疗肿瘤,因为它有双向作用。
8.高压氧可修复干细胞,促进组织修复与再生
高压氧可以用于大手术(如肝肾移植)前的高压氧预处理,使组织缺血缺氧的耐受性增加。特别是促进神经干细胞的再生,提高损伤区毛细血管的通透性,减少钠水潴留,防止神经胶质纤维化和疤痕形成,以利于断裂神经再接、移植后的恢复。对不完全性瘫痪者有效,而越早治疗效果越好。
9.高压氧可以增强成骨细胞、破骨细胞、成纤维细胞、内皮细胞的增殖、分裂,加速肉芽组织、纤维组织增生,加速坏死骨组织修复,增加钙的吸收。增强吞噬细胞吞噬坏死组织和清除病灶的能力。可以用于治疗无菌性骨坏死、骨质疏松等。
10.保健作用
随着年龄的增加,由于血管内皮细胞的反复损害,多种物质不断地在血管壁的沉积,血管舒缩功能的下降,血液粘度的升高,远离血管的细胞组织会出现缺血缺氧的情况。定期吸高压氧会减缓衰老与死亡。高压氧促进长寿因子、长寿蛋白增多。高压氧可以延长人寿命5-8年。高压氧暴露通过活性氧(ROS)启动缺血保护效应;高压氧暴露可以诱导新生血管形成;高压氧暴露可以诱导低氧诱导因子(HIF);高压氧暴露可以诱导动员干细胞。(部分来源网络)