什么是纤支镜检查？ 纤维支气管镜（简称纤支镜）检查是指利用光学纤维内镜对气管支气管管腔进行的检查。纤支镜可经口腔、鼻腔、气管导管或气管切开套管插入段、亚段支气管，甚至更细的支气管，可在直视下行活检或刷检、钳取异物、吸引或清除阻塞物，并可作支气管灌洗和支气管肺泡灌洗，行细胞学或液性成分检查。另外，利用纤支镜可注入药物，或切除气管内腔的良性肿瘤等。纤支镜检查已成为支气管、肺和胸腔疾病诊断、治疗及抢救不可缺少的手段。
纤支镜检查适合哪些人群？ 1. 原因不明的咯血需明确病因及出血部位，或需局部止血治疗者。 2. 胸部X线占位改变或阴影而致肺不张、阻塞性肺炎、支气管狭窄或阻塞，刺激性咳嗽，经抗生素治疗不缓解，疑为异物或肿瘤的病人。 3. 用于清除黏稠的分泌物、黏液栓或异物。 4. 原因不明的喉返神经麻痹、膈神经麻痹或上腔静脉阻塞。 5. 行支气管肺泡灌洗及用药等治疗。 6.引导气管导管，进行经鼻气管插管。
纤支镜检查图示如下： 
（此图为一例经气管插管患者行纤支镜检查）
（行纤支镜下气管冲洗和留取痰标本）
纤支镜检查术前护理： 1.病人准备∶向病人及家属说明检查目的、操作过程及有关配合注意事项，以消除紧张情绪，取得合作。病人术前4小时禁食禁水，以防误吸。病人若有活动性义齿应事先取出，完善心电图、凝血功能、核酸等检查。 2.术前用药∶评估病人对消毒剂、局麻药或术前用药是否过敏，防止发生过敏反应。术前半小时遵医嘱给予阿托品0.5mg和地西泮10mg肌注，以减少呼吸道分泌并进行镇静。 3.物品准备：备好吸引器和复苏设备，以防术中出现喉痉挛和呼吸窘迫，或因麻醉药物作用抑制病人的咳嗽和呕吐反射，使分泌物不易咳出。
纤支镜检查术后护理： （1）病情观察∶密切观察病人有无发热、胸痛、呼吸困难，观察分泌物的颜色和特征。向病人说明术后数小时内，特别是活检后会有少量出血及痰中带血，不必担心，对咯血者应通知医生，并注意窒息的发生。 （2）避免误吸∶术后2小时内禁食禁水。麻醉作用消失、咳嗽和呕吐反射恢复后可进温凉流质或半流质饮食，进食前试饮水无呛咳反应再进食。 （3）减少咽喉部刺激∶术后数小时内避免谈话和咳嗽，使声带得以休息，以免声音嘶哑和咽喉部疼痛。
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