手腕部腱鞘炎常导致腕部不同位置的疼痛和活动受限,我院超声诊断科通过超声诊断评估、超声引导介入治疗等一体化措施,显著提升手腕部腱鞘炎的综合疗效。
患者故事: 严某,因腕背部肿胀疼痛多年,腕部和手指活动受限,近日加重来院,在医师的推荐下,到我院超声诊断科就诊。 通过超声检查,排除肌腱撕裂、类风湿性滑膜炎或痛风性沉积等,诊断为手腕部腱鞘炎。经进一步超声检查,明确了腱鞘炎类型和位置、积液厚度、肌腱增粗程度及血流信号(CDFI)等。超声科医师予以实施超声引导介入治疗。在超声实时引导下,医师将“1%利多卡因1ml+曲安奈德10mg”混合,通过穿刺针精准注入腱鞘内。 术后,患者即刻疼痛消失,局部活动不再受限,一针轻松解决了多年的病痛,无痛苦,费用低,门诊治疗时间短,患者对诊疗过程和效果都非常满意,表示“早要知道,早就来了!”。
治疗前,B超显示腱鞘肿胀 治疗后5天,B超显示腱鞘肿胀明显好转
据超声诊断科主任顾均介绍,超声一体化治疗手腕部腱鞘炎,是在超声引导下将药物注射到腱鞘内。注射精准度达95%(vs.盲穿70%),避免肌腱内注射,并发症率<1%,因而产生较好的治疗效果。疼痛缓解率>90%(1周内),联合康复训练后复发率降低50%。
另外,超声引导水分离技术也是治疗手腕部腱鞘炎一种比较好的方法,它是将5ml生理盐水或与局麻药混合,在超声引导下注入腱鞘周围,分离粘连组织,从而达到治疗目的。其优势在于减少激素用量,适合轻中度病例。
肩袖关节、肘关节、踝关节、膝关节等、类风湿关节病、痛风关节病、小儿髋关节发育不良(两院区常规开展)、腕管综合征、肘管综合征、梨状肌综合征等。 关节腔积液抽吸;滑膜囊肿抽吸;腱鞘囊肿抽液及囊壁开窗、药物注射:肌腱病、腱鞘炎、滑囊炎、跖腱膜炎、关节腔注药等(局麻药、糖皮质激素、硬化剂、富血小板血浆、玻璃酸钠、高渗葡萄糖);肌腱钙化灶穿刺抽吸;局部筋膜韧带松解等。
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