血管球瘤，又名球状血管瘤、血管球血管瘤、血管神经肌瘤，是一种发生于血管球的罕见的血管性错构瘤(图1)，占软组织肿瘤的不到2%。可发生于身体的任何部位，多见四肢末端(如甲床、指/趾侧)，约75%发生于手部，其中95%发生于甲下，多为良性且多单发。血管球瘤的病因目前尚不明确，近年来研究报道多无明确的外伤史。

临床表现

四肢末端血管球瘤症状：

典型“三联征”（间隙性疼痛、触痛和冷刺激痛）。疼痛可沿同侧放射至上肢或肩部，不小心触碰指尖或外界温差变化大可诱发加剧疼痛，一般口服止痛药物无效。 

体征：粉红色或紫色的血管性丘疹或结节，甲下紫色或蓝红色充血等颜色改变。

辅助检查

X线检查：可对血管球瘤观察有无临近骨质的侵蚀及。常显示末端指/趾骨压迹明显，对该疾病诊断具有重要价值，必要时双手对照有助于发现微小病变。

超声检查：高频B超对血管球瘤为低回声实性结节，可见大量的血管成分的组织（红蓝相间的球状体病灶），可显示瘤体大小、形态及位置等，但对于小于2 mm瘤体，超声不易检出。

MRI具有良好的软组织和空间分辨率，能较好地显示病变部位、形态、范围、信号特征、肿瘤的组织成分以及与周围组织的关系，因而被广泛用于软组织肿瘤的定位、定性诊断和肿瘤分期。肿瘤在T1WI上呈等或稍低信号，T2WI上呈高信号，信号均匀，PDWI及脂肪抑制T2WI呈明显高信号，增强后明显均匀强化。因此MRI是诊断手指血管球瘤的首选方法。

治疗

手术切除是目前公认的有效治疗方法，一旦确诊应尽早手术。手术目的：完全切除瘤体，减少术后并发症，提高生活质量。